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肿瘤新疗法----绿色综合治疗

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彭磷基  广州中医药大学广东祈福医院


肿瘤,尤其是恶性肿瘤———癌症对人类的威胁日益增大。怎样才能为肿瘤病人选择出最适合个体化的治疗方案呢?这一直是肿瘤专业人士不断追寻的目标。我们在临床研究实践过程中,经过不懈的努力探索研究,摸索出了一套较为行之有效的“绿色综合治疗方案”。


“肿瘤的绿色综合治疗方案”指的是中西医结合并融汇自然疗法,运用无创或微创的手段治疗肿瘤的一套综合治疗方案。“绿色”治疗的内涵是综合自然疗法为核心的无创伤、无毒副作用、较为安全有效的方法,这是一种新的医学实践。以往的常规治疗手段主要就是手术、化疗、放疗,众所周知,这三种治疗手段对人体有较大的创伤性,尤其是放化疗往往病人难以忍受,即使将上述的治疗全用上也不能控制肿瘤,其最终仍会扩散转移或复发。因为肿瘤的发生、发展、消亡和转归与机体的免疫功能和体内各种“毒素”有着密切的关系。我们综合多种方法来扶正祛邪抗癌,即全面提高人体的免疫功能,并用多种途径排除人体“毒素”,从而达到治疗肿瘤的目的。


1病因病机
肿瘤是多种致癌因素综合作用的结果,包括空气污染、吸烟、放射性物质和化学性物质的损伤、食物营养因素、微量元素缺乏或超标、心理因素、遗传因素等,这些因素导致人体内的毒素积聚于不同的组织和细胞而不能排出,局部组织细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控,导致细胞的异常增生。最终导致癌症的发生。现代研究表明,肿瘤是基因疾病,而且肿瘤的发生是多基因、多步骤突变的结果,追根结底肿瘤的发生发展转归都跟各种“毒素”有关。毒素既包括外来的有害物质又包括人体自体产生的代谢废物,当这些毒素不能及时完全清除,在体内蓄积就会损伤脏腑功能,破坏机体内环境的平衡,降低免疫功能,气虚血瘀,邪气旺盛,久之成癌。而肿瘤直接威胁人类生命的机理就是降低人体的免疫力,吞噬人体的营养,侵蚀人体的正常组织。其复杂的病因病理一直是肿瘤学家们孜孜不倦研究的课题。经过探索究其根源要治疗肿瘤应采用多种方法,排毒(去除病因)、增加营养、提高免疫力,同时再配合扶正固本、祛邪等多种治疗手段,在多学科的参与配合下将可达到较理想的效果。

2治疗原则及方法
经过对临床新的实践总结,肿瘤的综合治疗应从提高免疫力、增强营养及排毒这三个方面着手:我们要合理使用手术、化疗、放疗这三种常用治癌方法,对于局限的肿瘤有手术机会的还是应该尽快手术,放化疗有极显著效果的且患者能耐受的也可以用,如鼻咽癌选择放疗,小细胞肺癌、恶性淋巴瘤等肿瘤选择化疗。但是在使用这些有副作用手段的同时,一定要注意加强营养、提高免疫力,并积极排毒,防止转移或复发。我们要充分发挥手术及放化疗的长处(快速的部分驱除或杀灭癌细胞),争取全面治疗肿瘤的时间,同时配合其他绿色治疗措施,尽量降低其毒副作用,延长患者的生命和增加生存的机会。

2.1提高免疫力

中医认为“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”。免疫力相当于人体的正气,肿瘤可视为病邪。不少化学合成的抗癌药常常“敌我不分”,将癌细胞杀死的同时对正常组织细胞也有极大的损伤,而中医治病讲究的是扶正祛邪,两者必须兼顾,通过扶正,调动机体自身的免疫系统祛邪,即使邪不能全去,也能正邪维系一种平衡,使之带瘤生存,也就是“正气盛,邪不可干”。据有关资料统计:人体内一个产生变异的癌细胞发展成原位癌一般需要2~10年时间,这种时间的差异主要取决于病人机体的免疫功能状况,在临床中我们发现几乎百分之百的肿瘤病人都存在免疫力低下或免疫缺陷。所以治疗肿瘤必须要提高患者的免疫力,持续的免疫治疗将贯穿整个肿瘤治疗过程。只有免疫力提高了,才能配合其他方法控制并增强清除体内肿瘤细胞的能力。这是治疗肿瘤的根本也是最重要的治疗原则和方法。


2.2营养支持

癌症的发展很大因素与营养状况密切相关。癌细胞的快速繁殖掠去了机体大部分的营养,使正常的细胞组织得不到足够的养分补充。我们可以看到每个癌症患者都存在营养缺乏问题,尤其到晚期患者多表现为恶液质、重度营养不良。如果要维系肿瘤患者的生命就一定要给予他充足的营养,这在肿瘤治疗中占有重要地位。

临床有的医生给患者治病常常忽略病人的营养状况。等级医院中有规范的营养科、临床营养师的不多,而在我院的每个肿瘤病人都有专业的营养师进行个性化的营养指导和配置营养餐,或予食疗。营养支持(口服及静脉营养)包括现代的营养学和中医的食疗。中医有云“药补不如食补,食疗胜似药疗”,营养饮食/药膳提供给人体所需99%以上的必需养分,如果能合理调配营养,就可以有效地保证肿瘤病人所需,提高其生存率、生存质量。

2.3排毒

笔者认为肿瘤治疗的核心之一是排毒。如上所述肿瘤的发生发展转归都跟“毒素”有关。现代研究发现肿瘤的发生跟体内某些重金属如铅、汞、镉、砷等超标有关,与某些微量元素(铁、锌、硒等)缺乏也有关。我们通过引进澳大利亚的螯合疗法、排毒方案,能促进体内有毒物质的代谢排出;同时,补充所缺少的微量元素。为患者提供各种治疗方法及通过各种管道,将体内积累的毒素排出体外。螯合剂输入血液后,随血液运行到全身各组织、器官,并与体内蓄积的各种金属如铜、铝、铅、汞、砷等螯合,形成可融解的、稳定的螯合物通过尿液排出体外。大剂量抗坏血酸钠不仅可以抗氧化清除自由基,经国外临床验证,使用抗坏血酸钠60g/日治疗女性生殖系肿瘤,连用15天/疗程,平均使用5个疗程,有效率达82%,随访2年,生存率达到86%。如与放化疗同时使用,还可起到增敏作用。近年来,专家认为,排毒疗法是肿瘤治疗的重大进展,以抗坏血酸钠为代表的抗氧化剂有直接杀肿瘤细胞的作用,又能排除肿瘤坏死因子、炎性细胞因子、自由基等毒素,且对正常细胞无损伤。排毒疗法疗效好、安全、无副作用。人体排出毒素的途径包括大小便、皮肤、五窍、心理等,而排毒的方式也有很多,如用中药促使患者排汗、呕吐、腹泻、利尿等方法排毒,还有现代的个体化螯合排毒疗法、热疗等手段。


目前笔者经过总结临床经验已逐步在院内形成一套绿色综合治疗体系。


3具体方案
3.1中药治疗

中医药治疗肿瘤,前人和当今临床有着十分丰富的经验。中医认为人是一个整体,肿瘤是一种全身性疾病的局部表现,是虚实夹杂之症,在治疗时强调双向调节,整体调节,自我调节和功能调节,尤其重点在于恢复和增强患者自身抗病能力。中药不但有抗肿瘤作用,而且在放化疗减毒、缓解症状、免疫调节、提高生存质量等方面的作用也是明显的。而中医的外敷外治法、熏浴法以及各种民族医药在肿瘤的治疗方面也都具有不同治疗特色和疗效。


3.1.1“祛邪”:肿瘤的形成就是由于正气不足,营卫气血,脏腑经络运行失调,气滞血瘀痰凝所致。在活血化瘀祛邪方面,中医根据辨证施治,针对不同的病人运用活血化瘀、清热解毒、扶正祛邪、以毒攻毒等各种方法,通过降低血小板粘附聚集性能,增加血流量,改善机体高凝状态,采用“同病异治,异病同治”的原则,以达到标本兼治,消灭肿瘤的目的。


3.1.2“扶正”:经过总结经验,本院研制出协定处方———培元汤(中药汤剂),主要由冬虫夏草、黄芪、当归、党参、何首乌等组成。该方可提高人体免疫力,明确提高免疫细胞(NK细胞、T淋巴细胞)的质和量,全面调节机体各个脏腑功能,尤其肿瘤病人大多数属“虚劳”范畴,补肾培元是治疗的根本。经临床应用发现,40例服用培元汤一个月的患者中,有36例患者的NK细胞数量较使用前增加2~3倍,T淋巴细胞亚群中CD3/CD4比值明显上升,尤其对于放化疗后的白细胞减少、免疫力下降等症,治疗效果显著。而对照观察组的患者,免疫指标明显低下,病情恶化速度较快,生存质量也较差。


3.2针灸

针灸学是传统中医学的重要组成部分。除针刺外还可以结合灸法、耳穴全息疗法、推拿等自然疗法,以疏通经路、补益气血,从整体上调节各脏腑功能,提高机体的免疫能力,针灸对免疫功能的调节可以从病因、病理方面防治肿瘤的发生、发展,是肿瘤免疫治疗中的一种极有前途的治疗方法。针灸还可以镇痛、止呕、镇静安眠,对症处理可以取得立竿见影之疗效,以解决肿瘤患者痛苦,提高生存质量。经过临床验证总结,我们针对每一种肿瘤制定了不同的穴位针灸方案,而且根据肿瘤发展的早、中、晚期的不同阶段对每一个病人进行辨证取穴,就像中药方一样,根据病情选择最佳最有效的治疗方案。


3.3热疗

一般情况下,由于癌细胞群的血运较为特殊,毛细血管较脆弱,散热能力差,利用这个原理,当全身加热温度达到41.8℃时,那么局部肿瘤组织温度就可以达到45℃以上,短时间的持续高温就会使癌细胞凋亡,而正常细胞却能存活。所以我们可以通过热疗的方法直接杀死癌细胞,同时加热也可以调动人体的免疫功能,还可以使毛孔扩张、出汗,这也是癌肿排毒的一个途径。如果在做热疗的同时还有其他药物输入体内治疗的话,还可以大大提高这些药物的疗效,热疗也可以增敏局部放疗。


3.4医疗气功

修习气功可以通调气血,提高免疫力。通过练气功来调息运气,祛除杂念,内外合一,使机体达到一种阴阳平衡。此外气功也可以调动人体的自愈能力直接治病。体力好的可以学太极拳,体力差些的可以学习呼吸运气的方法。修习气功可以调整人的心理状态,加强患者的抗病信心,协助排毒。


这些综合治疗措施,是自然疗法的核心,应该尽早为每个肿瘤病人使用,以固本培元。


3.5心理治疗和音乐疗法

肿瘤患者及家属往往不同程度地存在心理障碍,比如压抑、悲观、焦虑不安等,这些消极的情绪往往影响治疗效果及预后。所以在临床中,我们要对肿瘤患者进行心理评估,心理疏导或音乐疗法,给患者不断的关爱与呵护,引导患者树立乐观积极的人生态度,协助患者排解“心忧”,也要教育家属理解并信任配合医生的治疗,使我们的治疗事半功倍。


4治疗模式———以绿色综合治疗为纽带,多学科综合会诊上述治疗方法是相辅相成的,而非独立的个体。绿色综合治疗方案覆盖肿瘤治疗的方方面面,而且贯穿整个治疗过程。那么究竟如何才能给患者选用最适合的治疗方案呢?如何为患者制定一个整体的方案而非单纯头痛医头、脚痛医脚呢?我们通过探讨也找到了一条有效的途径,我们运用在专家组的指导下多学科综合会诊的办法,组织中西医、自然疗法各方面的专家,对每一个病人进行辨证,然后从不同的角度、学科进行综合分析与讨论,最终确定一个最安全有效最适合的综合治疗方案,并指定专人负责照顾病人,落实会诊方案,如病情变化或对治疗方案有异议时就再次会诊,再制定新的方案。


经临床验证,我们的绿色综合治疗已经给很多的肿瘤患者带来新的希望和福音,虽然,治疗过程看似缓慢,但它体现了科学治癌的辩证法,由量的积累才能达到质的变化,确保用最经济的治疗方法,取得最佳的疗效———清除癌灶或带瘤生存、延长生存期、提高生活质量的最终目的。也许,还有一些确实有效又无毒副作用的方法目前还得不到科学的解释,但仍然可用以治病救人,我们将对这些方法继续进行研究。


5典型病例
我们在临床上运用绿色综合治疗方案近2年,就临床观察所得,运用综合治疗的患者其生存率及生活质量明显提高,并发症也显著降低,例如:
5.1黎某,男,68岁。因“左颈部淋巴结肿大半年余,咳嗽、咯血”,于2005年6月确诊为鼻咽癌(低分化鳞癌)、肺转移。胸部CT示左中肺近肺门处阴影4cm×4cm。患者拒绝放疗、化疗,特来我院进行绿色综合治疗,给予中药汤剂、培元汤+针灸+医用气功+营养支持(静脉营养及药膳等);全身高温热疗,每周1次,4次为1个疗程,共2个疗程;排毒治疗(大剂量抗坏血酸钠等),隔日1次静滴,10次为1疗程,共2个疗程。经2个月治疗后,咳嗽、咯血消失,左颈部淋巴结明显缩小,复查胸部CT:左中肺近肺门处阴影3cm×3.5cm,病情明显好转。随访至今,病情稳定。

5.2徐某,女,53岁。患者2年前确诊为卵巢癌,曾在北京某三甲医院先后手术2次,化疗18次,放疗36次,2005年9月出现低热、乏力,经查糖蛋白抗原12~5(OV)为428u/ml(正常值3.9~68.6u/ml),于2005年10月来我院要求综合治疗。住院后一直给予中药汤剂、培元汤+针灸+医用气功+营养支持(静脉营养及药膳等);全身中、高温热疗,每周1次,4次为1个疗程,共3个疗程;排毒治疗(大剂量抗坏血酸钠等),隔日1次,10次为1疗程,共3个疗程。经过近3个月的治疗,低热乏力等症状消失,复查糖蛋白抗原12~5(OV)为48u/ml。现已随访半年,病情稳定,多次复查糖蛋白抗原12~5(OV)均在正常范围。

5.3廖某,男,67岁,香港人。患者1年前出现血尿,在香港某医院检查后确诊为前列腺癌Ⅳ期。2005年7月末CT示:左坐骨渗透性硬化破坏,可疑转移癌。其本人因害怕化疗、放疗的毒副作用,拒绝放化疗,于2005年7月来我院要求绿色综合治疗。住院期间一直给予中药汤剂、营养治疗(静脉营养及药膳等),局部热疗+排毒治疗,全身高温热疗,每月1~4次,共3个月,局部热疗,每周2~3次,4个月,排毒治疗(大剂量抗坏血酸钠等),隔日1次,共2个半月,且该患者一直坚持练气功和太极拳。经3个月治疗后血尿逐渐减少,消失。前列腺特异性抗原(PSA)下降至正常,2005年8月PSA 194.15ng/ml,2005年10月PSA降至34.40ng/ml,2005年12月PSA降为2.59ng/ml。现已随访半年,病情稳定,多次复查PSA均在正常范围。




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